Pijn op de borst (Angina Pectoris)

Oorzaak van pijn op de borst

De meest voorkomende oorzaak van pijn op de borst, is een vernauwing in de kransslagaders. Hierdoor stroomt er minder bloed door de kransslagaders. Er is eerder kans op een zuurstoftekort.

Er kan sprake zijn van:

• Aderverkalking (coronaire atherosclerose) van de kransslagaderen van het hart;
• Bloedstolsels in de kransslagaderen (coronaire trombose of embolie);
• Vaatkrampen (coronaire vasospasmen) van de kransslagaderen.

Andere hartaandoeningen veroorzaken soms ook klachten van pijn op de borst.

Voorbeelden hiervan zijn:

• Hartklepaandoening: er stroomt bloed terug naar de andere hartruimten. Het hart kan minder goed druk opbouwen om bloed rond te pompen.
• (Ernstige) hartritmestoornissen: de hoeveelheid bloed die wordt rondgepompt wisselt bij een onregelmatige of snelle hartslag.

Klachten

U merkt het niet direct als er sprake is van een vernauwingen in de kransslagaders. Vaak ontstaan klachten pas als een van de kransslagaders voor meer dan 50% vernauwd is.
Het proces van vernauwing van de kransslagaders is dan al langer bezig.
In rust heeft het hart minder zuurstof nodig dan bij inspanning. In de beginfase van angina pectoris treden de klachten vooral op als het hart zich harder moet inspannen dan normaal. Bijvoorbeeld bij lichamelijke inspanning of sport en heftige emoties. Maar ook bij het verwerken van een zware maaltijd en de overgang van een warme naar een koude omgeving.

Signalen van angina pectoris

Signaal is een beklemmende drukkende of benauwende pijn midden in de borst. Deze pijn straalt uit naar de onderkaak, hals, schouderbladen, armen, rug of maagstreek. Zweten en misselijkheid zijn ook kenmerken.

Komt pijn wel of niet van het hart?

Niet altijd hebben de klachten bij pijn op de borst iets te maken met het hart. Pijn komt soms ook bijvoorbeeld vanuit de longen, spieren, maag of slokdarm.