GA TERUG
Behandeling zwelling in de onderbuik
Incontinentie-
problemen
Incontinentie- problemen
"Stoeien met de kinderen? Ik was altijd bang voor urineverlies. Nu doe ik weer volop mee.""Stoeien met de kinderen? Ik was altijd bang voor urineverlies. Nu doe ik weer volop mee."
Gespecialiseerde zorg
bij abnormaal bloedverlies
Gespecialiseerde zorg bij abnormaal bloedverlies
"Mijn klachten waren heel persoonlijk.
Gelukkig was de zorg dat ook."
"Mijn klachten waren heel persoonlijk. Gelukkig was de zorg dat ook."

Toon submenu

Behandeling zwelling in de onderbuik

Behandeling myomen

Als u geen klachten van de myomen hebt, is het niet nodig ze te behandelen en is verdere controle overbodig. Hebt u wel klachten dan bepalen u en de gynaecoloog samen een behandeling. Er zijn verschillende behandelingen mogelijk, variërend van medicijnen tot een operatie. De keuze voor uw optimale behandeling is afhankelijk van het aantal, de plaats en de grootte van de myomen, uw leeftijd en uw eventuele wens om zwanger te worden. Welke behandeling voor u het meest passend is, hangt ook af van het doel van de behandeling:
       • klachten verminderen;
       • tegengaan van groei van de myomen;
       • verwijderen van de myomen.
Het effect van de behandelingen wisselt.

De volgende behandelingen zijn mogelijk:

Medicijnen
Medicijnen kunnen helpen de hoeveelheid bloedverlies en/of de menstruatiepijn te verminderen. De myomen blijven bestaan, al worden ze soms iets kleiner. Bij veel en/of grote myomen en bij myomen in de baarmoederholte, kan het effect van medicijnen tegenvallen. Stopt u met de medicijnen dan keren de klachten meestal terug.

Operatie(s)
Het is mogelijk om de myomen door middel van een operatie te verwijderen, zonder dat u daarbij  ook uw baarmoeder verliest. Het voordeel van deze operatietechnieken is het behoud van uw baarmoeder en daarmee ook de mogelijkheid om zwanger te worden. Een nadeel is dat na een   aantal jaren er mogelijk nieuwe myomen groeien die weer klachten kunnen veroorzaken, en waarvoor opnieuw een operatie noodzakelijk is. Deze kans is kleiner naarmate u dichter bij de overgang bent. Soms is het niet mogelijk de baarmoeder te behouden, met name als er meerdere myomen zijn.

Er zijn verschillende operatietechnieken waarbij uw baarmoeder behouden kan blijven:

Therapeutische hysteroscopie
Myomen in de baarmoederholte of onder het baarmoederslijmvlies kunnen worden verwijderd door middel van een hysteroscopische operatie, die meestal onder narcose of met een ruggenprik plaatsvindt. Bij deze therapeutische hysteroscopie brengt de arts eerst een holle buis, de operatie-hysteroscoop, in uw baarmoeder. Daarna brengt de arts door deze buis vocht en instrumenten in de baarmoederholte, zoals een tangetje, schaartje of kleine lisjes die elektrisch verhit worden. Met het instrumentarium verwijdert de arts de myomen. De hysteroscoop heeft aan het uiteinde een camera, waarvan de beelden te zien zijn op een beeldscherm. Zo is deze operatie van de binnenzijde van de baarmoeder, goed te volgen.

Myoomenucleatie
Als myomen aan de buitenzijde van de baarmoeder of in de wand zitten, kunnen ze worden ‘uitgepeld’ door middel van myoomenucleatie. Enucleatie kan bij kleine of gesteelde myomen mogelijk met behulp van een laparoscopie. Laparoscopie betekent: in de buik kijken. Bij een laparoscopie brengt de gynaecoloog via een klein sneetje van ongeveer 1 cm in de buikwand, een laparoscoop in de buik. De laparoscoop is een lange dunne buis met aan het uiteinde een camera. Het beeld van de camera verschijnt op een beeldscherm. Via andere kleine sneetjes brengt de gynaecoloog instrumenten in, waarmee hij de myomen kan uitpellen. Omdat de   baarmoederwand heel goed doorbloed is, kan bij het uitpellen zoveel bloedverlies optreden dat een bloedtransfusie noodzakelijk is. Een enkele keer rest de gynaecoloog niets anders meer dan  de baarmoeder te verwijderen.

Na myoomenucleatie kunnen verklevingen ontstaan die het zwanger worden kunnen bemoeilijken. Als de baarmoederholte bij de enucleatie geopend is geweest, zal de gynaecoloog bij een latere zwangerschap een keizersnede adviseren.

Embolisatie
Een andere manier om myomen te verwijderen is het verminderen van de bloedtoevoer naar de myomen door middel van embolisatie. De myomen krimpen hierdoor binnen 3 tot 6 maanden. Embolisatie vindt plaats op de röntgenafdeling en wordt uitgevoerd door een radioloog. Bij de embolisatietechniek brengt de arts via een slangetje in een ader in de lies, kleine bolletjes in de baarmoeder, die enkele grotere bloedvaten naar de myomen afsluiten. Deze bloedvaten raken hierdoor verstopt, waardoor er geen bloed meer naar de kleinere bloedvaten kan stromen en het myoom uiteindelijk afsterft. Bij acht van de tien vrouwen zijn na deze ingreep de klachten van overmatig bloedverlies verdwenen of sterk verminderd.
In de eerste twee dagen na de behandeling is het nodig dat u pijnstillers neemt.
De gynaecoloog adviseert deze ingreep alleen als u zeker weet dat u niet meer zwanger wilt worden. Er kunnen complicaties optreden zoals beschadiging van blaas of darmen, infectie van de baarmoeder en eileiders of het optreden van de overgang. Deze zijn echter zeldzaam.

Verwijdering van de baarmoeder
Voor een definitieve oplossing van de klachten kan het soms de beste keuze zijn uw baarmoeder te verwijderen. Het overmatige bloedverlies verdwijnt hiermee. Het is mogelijk uw baarmoeder via de vagina te verwijderen. Bij myomen zal de gynaecoloog echter uw baarmoeder via een buikoperatie verwijderen. Dit kan door middel van een laparotomie. In principe blijven de eierstokken en eileiders behouden. Een laparotomie is een kijkoperatie aan de buik met behulp van een laparoscoop. Bij deze operatietechniek brengt de gynaecoloog via een klein sneetje van ongeveer 1 cm in de buikwand,   een laparoscoop in de buik. De laparoscoop is een lange dunne buis met een camera. Het beeld van de camera verschijnt op een beeldscherm. Via andere kleine sneetjes in de buikwand brengt de gynaecoloog instrumenten in om de operatie mee te kunnen uitvoeren.



Behandeling  ovariumcyste

Bij goedaardige cysten tussen de 5 en 10 cm zonder tussenschotjes of andere structuren is geen behandeling nodig. Het maakt hierbij niet uit of u nog in de vruchtbare levensfase bent of al na de overgang. U blijft echter wel onder controle: de gynaecoloog doet na 3, 6 en 12 maanden een echoscopisch onderzoek om te volgen hoe de cyste zich ontwikkelt. Blijft de cyste gedurende een jaar hetzelfde dan is verdere controle niet meer noodzakelijk.

Als u buikpijn of andere klachten hebt, of als u in de overgang bent (geweest) en er is bij u sprake van een cyste met tussenschotjes, dan kan de cyste verwijderd worden. Als u nog menstrueert, heeft een eierstoksparende operatie de voorkeur, anders is het mogelijk om de hele eierstok operatief te verwijderen.

Een operatie aan de eierstokken vindt meestal plaats met behulp van een kijkoperatie, een
laparoscopie. Laparoscopie betekent letterlijk: in de buik kijken. Bij een laparoscopie brengt de gynaecoloog via een klein sneetje van ongeveer 1 cm in de buikwand, een laparoscoop in de buik. De laparoscoop is een lange dunne buis met een camera. Het beeld van de camera verschijnt op een beeldscherm. Via andere kleine sneetjes brengt de gynaecoloog instrumenten in om de cysten te verwijderen.

Als een kijkoperatie risico’s met zich meebrengt, bijvoorbeeld als er grote kans is op verklevingen in uw buik of omdat de cyste te groot is, is het verstandiger om te kiezen voor een buikoperatie. Bij een buikoperatie is het noodzakelijk om de buikwand te openen om zo de eileiders te kunnen bereiken. Wanneer de cyste (mogelijk) kwaadaardig is, zal de operatie altijd via de buik plaatsvinden.


Volgende pagina's





FILTER OP CATEGORIE
Uiterlijk en HuidUiterlijk en Huid
OogzorgOogzorg
BewegingszorgBewegingszorg

VrouwenzorgVrouwenzorg
Inwendige ZorgInwendige Zorg
Alle divisies
Alle divisies


Bel ons!
Bel voor informatie   088 9000 500
Wij bellen u

Vul onderstaand formulier in en u wordt zo spoedig mogelijk terug gebeld.

Niet alle velden zijn (juist) ingevuld:

Bedankt voor uw terugbelverzoek.
Wij nemen zo spoedig mogelijk telefonisch contact met u op.

Maak een afspraak

Vul onderstaand formulier in op een afspraak in te plannen bij Bergman Clinics.

Niet alle velden zijn (juist) ingevuld:

Naam:
E-mailadres:
Telefoonnummer:
Locatie:

Bedankt voor uw verzoek om een afspraak te maken.
Wij nemen zo spoedig mogelijk telefonisch contact met u op.

Bergman Clinics gebruikt cookies. Doorgaan betekent akkoord. Bergman Clinics gebruikt cookies en verzamelt daarmee informatie over het gebruik van de website onder andere om deze te analyseren en te verbeteren, voor social media en om er voor te zorgen dat je voor jou relevante informatie en advertenties te zien krijgt. Meer weten over deze cookies, klik dan op "Meer informatie". Door gebruik te maken van deze website, geef je aan akkoord te zijn met het gebruik van cookies. Meer informatie