Tom Hogervorst is in Nederland een pionier op het gebied van heupoperaties; hij begon in 2006 met de zogeheten ‘voorste benadering’ bij het plaatsen van nieuwe heupen. Sindsdien deelt hij zijn expertise rondom die spiersparende techniek met andere chirurgen in binnen- en buitenland. Ook zocht hij samen met museum Naturalis uit hoe de evolutie van de mensenheup is verlopen.
Hogervorst is niet alleen gefascineerd door het gewricht, maar net zo goed door de vooruitgang van de medische wetenschap op dit gebied. “We snappen steeds meer van de heup en van de materialen die nodig zijn om een door artrose aangetaste heup te vervangen. Vroeger gebruikten we een metalen kop, intussen niet meer omdat we weten dat een kop van keramiek veel slijtvaster is.”
Foto zegt niet alles
De conclusie dat iemand een nieuwe heup nodig heeft, wordt pas getrokken na uitgebreid onderzoek en gesprekken met degene die Hogervorst voor zich heeft. “Pijn is een van de minst begrepen fenomenen in de geneeskunde, daarom is luisteren naar het verhaal van de persoon zelf zo belangrijk. Wat heeft iemand nodig? De een ervaart weinig ongemak, waardoor een operatie nog niet nodig is, de ander veel. Een foto zegt niet alles. Juist mensen die altijd in de weer zijn, komen niet zo vaak met pijn als hoofdklacht, maar omdat ze dingen niet meer kunnen. Denk aan een boer die nauwelijks meer op de trekker kan stappen.”
De mensen die bij Hogervorst komen, ervaren vaak pijn bij het lopen, stijfheid, het gevoel dat ze door hun been zakken of nachtpijn. Vaak hebben ze al jaren last. “Als je pijn hebt en je zorgen maakt, laat het dan een keer checken bij de huisarts”, adviseert de arts.
Vijf misverstanden
Hogervorst noemt een aantal misverstanden die hij als orthopedisch chirurg graag de wereld uit helpt:
1. Slijtage hoort bij het ouder worden
“Een normale heup kan honderd jaar worden zonder slijtage. Slijtage heeft vaak te maken met een vormvariant van het gewricht. Een kwestie van aanleg, dus genetica en niet zozeer van het klimmen van de jaren. We weten steeds meer over gezond ouder worden en veel mensen willen actief blijven. Pijn kan beperkend werken, maar dat wil niet zeggen dat je maar met alles moet stoppen als je last hebt van slijtage. Een nieuwe heup is juist een van de allerbeste operaties als het gaat om het verbeteren van levenskwaliteit.”
2. Een kunstheup gaat maar vijftien jaar mee
“Ik hoor dit nog vaak terug in de spreekkamer, maar het is gelukkig niet meer waar. Vroeger kon het zijn dat het relatief zachte plastic in de kunststof kom sleet door de harde metalen kop waardoor een nieuwe operatie nodig was. Tegenwoordig zijn de materialen zo slijtvast. Het beste voorbeeld is keramiek. In de meer dan 25 jaar dat ik dit werk doe, heb ik nog nooit een kunstheup met keramiek loopvlakken hoeven vervangen omdat deze versleten was. De nieuwe prothesen gaan in principe een leven lang mee.”
3. Ik ben te jong/oud voor een kunstheup
“Ik zeg altijd: je bent nooit te jong als je pijn hebt. Ook als je 45 jaar bent, kan de heup de rest van je leven mee. Wij behandelen net zo goed mensen van tachtig jaar of zelfs ouder. We realiseren ons denk ik te weinig dat een nieuwe heup er juist voor kan zorgen dat mensen langer doorwerken of langer zelfstandig thuis blijven wonen.”
4. Na een heupoperatie wacht een moeizaam herstel
“Tijdens mijn opleiding lagen mensen nog vier dagen in het ziekenhuis na een heupoperatie, tegenwoordig is het een dagbehandeling. Mensen gaan meteen na de operatie weer lopen. Sneller in beweging komen, is veel beter voor de longen, de bloedsomloop en de spieren. Ook de anesthesie is enorm verbeterd, waardoor mensen rustig en zonder pijn wakker worden.”
5. Met een nieuwe heup kun je niet meer sporten
“Mensen denken soms dat ze met hun nieuwe heup niet meer hun favoriete sport kunnen uitoefenen. Het tegendeel is waar. Het doel van een nieuwe heup is juist dat je je gewricht ‘vergeet’ en weer kunt bewegen. Ik heb geleerd van cliënten die ontzettend fysiek bezig zijn, zoals een tangoleraar of een yogadocent, dat pijnvrij bewegen weer mogelijk is. De zorg in onze focusklinieken is erop gericht om mensen met pijn en beperkingen efficiënt, persoonlijk en snel te helpen weer in beweging te komen. Doordat onze toegangstijden kort zijn, hoeven mensen daar ook niet onnodig lang op te wachten.”
Bron & copyright: De Telegraaf
Rijswijk