Patiëntenstop voor verzekerden Menzis en ENO tot eind december
Bergman Clinics kan helaas op verzoek van verzekeraars, verzekerden met een natura-polis van zorgverzekeraars Menzis (gedeelte zorgprogramma’s, waaronder orthopedie) en ENO (alle zorgprogrammma’s met uitzondering van gynaecologische) niet langer in behandeling nemen vanaf medio september tot einde 2023.
Het betreft nieuwe patiënten, voor wie het zorgtraject nog niet is opgestart. Voor acute en chronische zorg geldt geen patiëntenstop.
Voor de verzekeraar Menzis betreft de patiëntenstop o.a. alle behandelingen van Bergman Clinics Bewegen, KNO, Huid & Vaten, Pijnbehandeling en Uiterlijk. Verzekerden van Menzis met een restitutiepolis kunnen dit jaar nog gewoon terecht bij Bergman Clinics. Dit geldt ook voor patiënten, verzekerd bij Menzis, die zijn verwezen voor behandelingen bij Bergman Clinics Ogen, Vrouw en Maag & Darm. Voor verzekeraar ENO betreft de tijdelijke stop alle zorgprogramma’s.
Als gevolg van de patiëntenstops kan Bergman Clinics verzekerden van deze verzekeraars, die door de huisarts worden verwezen tot eind december, pas vanaf januari 2024 inplannen. Deze verzekerden kunnen zich ook wenden tot de zorgbemiddelingsafdeling van hun eigen verzekeraar met het verzoek een alternatieve zorgaanbieder te vinden.
Deze patiëntenstops raken op weekbasis +/- 250 patiënten per week en daarmee in totaal +/- 3.000-3.500 tot einde jaar, met daarbinnen het grootste aandeel voor orthopedische zorg (knie- en heupvervangingen).
Reden voor deze tijdelijke patiëntenstop is dat huisartsen, in lijn met de trendlijn van afgelopen jaren, structureel meer verwijzen naar Bergman Clinics voor planbare medische zorg, onder meer vanwege de lange landelijke wachtlijsten (Monitor Toegankelijkheid van Zorg - Nederlandse Zorgautoriteit) elders voor onder meer orthopedie, oogzorg, gynaecologische zorg en huidzorg. De betreffende verzekeraars, Menzis en ENO, hebben deze zorgvraag van hun verzekerden niet of slechts gedeeltelijk aanvullend ingekocht bij Bergman Clinics.