Endometriose

Oorzaken

Endometriose is een aandoening waarbij weefsel dat op baarmoederslijmvlies lijkt, zich buiten de baarmoeder bevindt. Dit buiten de baarmoeder gelegen weefsel is hormoongevoelig en doet mee aan de eigen menstruele cyclus. Hierdoor ontstaat er een chronische ontsteking op verschillende plekken in het lichaam wat kan zorgen voor pijnklachten en in sommige gevallen verklevingen. Voorkeursplekken voor endometriose zijn: de spierlaag van de baarmoeder (bekend als: ‘adenomyose’), de eierstokken (bekend als: ‘endometrioom’ of wel ‘chocolade cyste’), het kleine bekken, het buikvlies, de blaas en tussen de vagina en endeldarm. Hoe endometriose ontstaat is onbekend. De meest bekende theorie is de “retrograde menstruatie” waarbij er tijdens de menstruatie baarmoeder slijmvlies via de eileiders in de vrije buikholte terechtkomt.

Naar schatting komt endometriose voor bij 2-10% van de vrouwen in de vruchtbare levensfase. In Nederland zijn er meer dan 400.000 vrouwen gediagnosticeerd met endometriose. De gemiddelde tijd van klachten tot diagnose bedraagt circa 7 jaar; oftewel een niet wenselijke diagnostische vertraging. Het is belangrijk klachten passend bij endometriose te herkennen en op basis hiervan verder onderzoek te verrichten. Helaas is er tot op heden geen simpele test om endometriose aan te tonen dan wel uit te sluiten.

Symptomen

Veel voorkomend:

• Pijnlijke menstruatie (veelal met noodzaak tot pijnstilling en/of invaliderend voor school/werk)
• Pijn bij geslachtsgemeenschap
• Pijn bij het plassen
• Pijnlijke of moeilijke stoelgang
• Chronische buik/bekken klachten

Overige symptomen:

• Pijnlijk bloedverlies via de anus
• Aanwezigheid van bloed in de urine
• Cyclische pijn in de schouder
• Cyclische hoesten (evt met bloed)
• Cyclische zwelling en pijn ter hoogte van littekens (bijvoorbeeld bij een keizersnede litteken)
• Vermoeidheid
• Onvruchtbaarheid