De oorzaken van heupslijtage zijn divers en uiteenlopend. Heupslijtage kan onder andere ontstaan door een aangeboren heupafwijking, maar ook door overbelasting. Ook door een trauma of ziekte (denk hierbij aan reumatoïde) kan het kraakbeen sneller slijten dan normaal, waardoor slijtage aan de heup ontstaat.