Onderzoek & diagnose van de voorste kruisband
Om vast te stellen dat er sprake is van beschadiging van de voorste kruisband, zal de orthopedisch chirurg een grondig diagnostisch proces doorlopen, dat doorgaans meerdere stappen omvat.
Lichamelijk onderzoek
De eerste stap in het diagnoseproces is een uitgebreid lichamelijk onderzoek. De orthopedisch chirurg zal de beweeglijkheid en stabiliteit van de knie testen door verschillende fysieke tests uit te voeren. Een van de meest gebruikte tests is de Lachman-test, waarbij de chirurg de knie in een licht gebogen positie brengt en vervolgens voorzichtig trekt aan het onderbeen om te zien of dit vergeleken met het bovenbeen verschuift. Als het onderbeen zich "los" van het bovenbeen beweegt, kan dit duiden op een scheur in de voorste kruisband. Andere fysieke tests, zoals de voorste schuifladetest en de pivot-shifttest, kunnen ook worden uitgevoerd om de integriteit van de kruisband te beoordelen.
Beeldvormend onderzoek
Na het lichamelijk onderzoek zal de orthopedisch chirurg meestal beeldvormend onderzoek laten uitvoeren om de diagnose te bevestigen en de omvang van het letsel in kaart te brengen.
Röntgenfoto's: Hoewel röntgenfoto's geen schade aan de voorste kruisband zelf kunnen laten zien (omdat kruisbanden uit weefsel bestaan en niet uit bot), worden ze vaak gebruikt om andere mogelijke oorzaken van knieklachten uit te sluiten, zoals botbreuken of afwijkingen aan het bot.
MRI-scan: Een MRI-scan is de meest nauwkeurige methode om letsel aan de voorste kruisband te diagnosticeren. Deze scan maakt gebruik van magnetische resonantie om gedetailleerde beelden van de zachte weefsels in de knie te maken, waaronder de kruisbanden, meniscus en kraakbeen. Een MRI-scan kan niet alleen een scheur in de voorste kruisband identificeren, maar ook eventuele bijkomende schade, zoals letsel aan de meniscus of andere ligamenten.
Aanvullend onderzoek
In sommige gevallen kan de orthopedisch chirurg besluiten om aanvullend onderzoek te laten uitvoeren, afhankelijk van de bevindingen tijdens het lichamelijk onderzoek en de MRI-scan. Dit kan bijvoorbeeld een artroscopie zijn, waarbij een kleine camera in de knie wordt ingebracht om de binnenkant van het gewricht direct te bekijken. Dit gebeurt meestal als er twijfels bestaan over de diagnose of als er mogelijk sprake is van uitgebreide schade aan de knie.
Conclusie en behandelplan
Op basis van de resultaten van het lichamelijk en beeldvormend onderzoek zal de orthopedisch chirurg een diagnose stellen en een behandelplan opstellen. Dit kan variëren van conservatieve behandelingen, zoals fysiotherapie en het dragen van een brace, tot chirurgische ingrepen, zoals reconstructie van de voorste kruisband, afhankelijk van de ernst van het letsel en de behoeften van de patiënt.
Meer weten over deze behandeling bij Bergman Clinics | Bewegen? Neem dan contact op. Wilt u direct een afspraak maken? Dat kan met een verwijzing van uw huisarts.