Vergoed door alle verzekeraars

Voorlezen

Bergman Clinics maakt jaarlijks afspraken met alle zorgverzekeraars over de vergoeding van behandelingen. Ook voor 2022 hebben we afspraken met alle zorgverzekeraars. Dit betekent dat uw behandeling in principe 100% wordt vergoed na verwijzing door uw huisarts of een medisch specialist en bij een medische indicatie. Uiteraard dient u wel rekening te houden met uw eigen risico. De regelingen voor Bergman Clinics zijn daarmee hetzelfde als voor reguliere ziekenhuizen in Nederland. We leggen u graag uit hoe het is geregeld.

Verwijzing / verwijsbrief

Uw huisarts is uw eerste aanspreekpunt bij vragen of klachten over uw gezondheid. Als de huisarts* vindt dat u specialistische zorg nodig heeft, zal hij/zij u verwijzen. De huisarts stuurt de verwijzing digitaal naar Bergman Clinics of overhandigt deze aan u. Wanneer u digitaal bent doorverwezen/geïnformeerd, kunt u in de meeste gevallen direct online uw afspraak plannen. Bergman Clinics streeft ernaar de verwijzing vóór het plannen van uw eerste bezoek te ontvangen.

Wanneer u een verwijzing op papier heeft vraagt een medewerker u deze op veilige wijze naar ons te mailen.

Bij het plannen van uw eerste afspraak mag de verwijzing niet ouder zijn dan 1 jaar.

*Of een andere geldige verwijzer, zoals een medisch specialist, jeugdarts, specialist ouderengeneeskunde, sportarts, bedrijfsarts of optometrist.

Declaratie en vergoeding telefonisch consult

De Nederlandse Zorgautoriteit staat vanaf 2018 toe dat medisch specialisten ook e-consults kunnen declareren, om e-health toepassingen te stimuleren.

Per 1 januari 2018 zal Bergman Clinics telefonische consulten gaan declareren. Het telefonisch consult betreft een medisch consult ter vervanging van een bezoek aan de kliniek, dat inhoudelijk en qua duur overeenkomt met een poliklinische afspraak. Het telefonisch consult zal worden gedeclareerd bij uw zorgverzekeraar. De zorgverzekeraar vergoedt het telefonisch consult. Mogelijk wordt dit verrekend met uw eigen risico.

Wij hebben met alle zorgverzekeraars een contract voor 2022

U bent verzekerd bij ENO:

• ENO heeft met Bergman Clinics een afspraak gemaakt voor een bepaald aantal cliënten in 2022. Dit is niet voldoende voor de zorgvraag in 2022. Tot onze spijt heeft uw verzekeraar ons gevraagd, voor dit jaar geen nieuwe patiënten meer in te plannen. Wij kunnen een afspraak voor u inplannen vanaf 1 januari 2023. Wanneer uw behandeling al gestart is in 2022 heeft dit geen gevolgen en wordt dit gewoon vergoed volgens de verzekeringsvoorwaarden van ENO. Acute zorg zal Bergman Clinics regulier inplannen. U kunt contact opnemen met de afdeling zorgadvies van uw zorgverzekeraar voor bemiddeling naar een andere zorgaanbieder.

U bent verzekerd bij Menzis:

• Menzis heeft met Bergman Clinics een afspraak gemaakt voor een bepaald aantal cliënten in 2022. Dit is niet voldoende voor de zorgvraag in 2022. Tot onze spijt heeft uw zorgverzekeraar ons gevraagd voor dit jaar geen nieuwe cliënten meer in te plannen voor een geselecteerd aantal behandelingen. Dit betreft de zorgprogramma’s van KNO, Huid & Vaten, Uiterlijk en Pijnbehandeling. Wanneer uw behandeling al gestart is in 2022 heeft dit geen gevolgen en wordt dit gewoon vergoed volgens de verzekeringsvoorwaarden van Menzis. Ook wanneer u een restitutiepolis heeft kunt u nog gewoon een afspraak maken voor dit jaar en wordt dit vergoed volgens de verzekeringsvoorwaarden van Menzis. Acute zorg zal Bergman Clinics regulier inplannen. U kunt contact opnemen met de afdeling zorgadvies van uw zorgverzekeraar voor bemiddeling naar een andere zorgaanbieder.

• Let op! Uw verzekeraar vergoedt uw behandeling niet op alle locaties van Bergman Clinics. U kunt vanzelfsprekend wel bij een van de andere klinieken van Bergman Clinics terecht, waar uw zorg wel wordt vergoed door Menzis. Neem contact op met Bergman Clinics om te kijken wat de mogelijkheden zijn. U kunt ook contact opnemen met Menzis, afdeling wachtlijstbemiddeling.

Zie onderstaande lijst van klinieken waar uw behandeling niet wordt vergoed door Menzis.