Wat is knieartrose?
Artrose in de knie is een aandoening van het kniegewricht. Je boven- en onderbeen zitten aan elkaar door je knie. Op beide botten zit een laagje kraakbeen en dit is normaal gesproken heel glad. Bij artrose is dit laagje heel dun en niet meer glad. Je spreekt dan van slijtage van het kraakbeen in het kniegewricht, wat leidt tot pijn en bewegingsbeperking. Knieartrose is een veelvoorkomende aandoening bij oudere volwassenen, hoewel het ook kan voorkomen bij jongere mensen als gevolg van verwondingen of overmatige slijtage.
Knieartrose symptomen
De symptomen van knieartrose kunnen verschillen. In de meeste gevallen zijn dit de meest voorkomende symptomen:
- Pijn in en rond het kniegewricht, vooral tijdens beweging en belasting.
- Stijfheid in de knie, vooral 's ochtends of na periodes van inactiviteit.
- Zwelling van de knie, veroorzaakt door ontsteking in het gewricht.
- Een krakend of knarsend geluid bij beweging van het kniegewricht.
- Verminderde flexibiliteit en bewegingsvrijheid in de knie.
Het verloop van de klachten kan ook wisselend zijn. Soms zijn de klachten wat erger en soms ook weer wat minder. Ook kan je knie er anders uit gaan zien. Je knie kan breder gaan lijken door het groeien van extra bot aan de randen van de knie. Hoe eerder knieslijtage wordt gediagnosticeerd en behandeld, des te beter de prognose.
Oorzaken knieartrose
Een precieze oorzaak van knieartrose is niet bekend. Het kan verschillende oorzaken hebben, namelijk:
- Veroudering: Slijtage van het kraakbeen in de knie treedt vaak op bij latere leeftijd.
- Overmatige belasting: Herhaalde stress en overbelasting van de knie kunnen bijdragen aan artrose.
- Genetische aanleg: Erfelijkheid kan een rol spelen bij het risico op knieartrose.
- Gewrichtsletsel: Eerdere knieblessures, zoals een gescheurde meniscus of kruisbandletsel aan de voorste of achterste kruisband, kunnen het risico verhogen.
- Obesitas: Overgewicht plaatst extra druk op de kniegewrichten en verhoogt het risico op artrose.
- Hormonale factoren: Hormonale veranderingen kunnen een rol spelen bij de ontwikkeling van artrose, vooral bij vrouwen.
Naast bovengenoemde oorzaken, heb je in de volgende situaties een grotere kans op artrose:
- Je bent een vrouw. Knieartrose komt vaker voor bij vrouwen dan mannen.
- Je hebt een andere ziekte aan je gewrichten, bijvoorbeeld reumatoïde artritis.
- Je hebt jarenlang zwaar lichamelijk werk gedaan.
Hoe weet ik of ik artrose heb?
De huisarts kan meestal de diagnose stellen. Bij klachten is het dus ook van belang dat je contact opneemt met de huisarts. Die zal de klachten aanhoren en onderzoek doen. Röntgenfoto’s zijn in de meeste gevallen niet nodig.
Advies bij knie artrose
Als je vermoedt dat je knieartrose hebt, zijn er enkele stappen die je kunt ondernemen:
- Zoek medisch advies en krijg een diagnose van een professional. Bij langdurige slijtage is wellicht een knieprothese behandeling nodig.
- Neem pijnstillers tegen de pijn.
- Als je overgewicht hebt, kan gewichtsverlies de druk op je kniegewrichten verminderen en zo de klachten wegnemen.
- Fysiotherapie kan helpen bij het versterken van de spieren rond het kniegewricht en de mobiliteit verbeteren.
- Het dragen van een brace of ondersteunende schoenen kan de belasting op de knie verminderen en zorgen voor minder pijn.
Wat moet je niet doen bij knieartrose?
Vermijd zwaar belastende activiteiten. Denk dan aan langdurig staan of zware dingen tillen. Dit zal de druk op de knie verhogen en de pijn verergeren. We raden wel aan om te blijven bewegen zodat het gewricht soepel blijft.
Knieartrose behandeling
Als behandeling van artrose in de knie, zijn er verschillende opties. Welke behandeling bij jou past, hangt af van de oorzaak. Bij knieartrose door obesitas is het bijvoorbeeld goed om in beweging te komen en af te vallen. Maar ook hulp van een fysiotherapeut is een goede optie.
Er bestaat ook de mogelijkheid om een prik in je knie te krijgen of een operatie te ondergaan voor een kunstknie. Indien nodig, zal de huisarts je doorverwijzen naar het ziekenhuis voor nader onderzoek en een behandelplan van de specialist.
Prik in je knie bij knieartrose
Wanneer afvallen, het doen van oefeningen en het nemen van pijnstillers niet voldoende helpen om de pijn in je knie te verminderen, kan de huisarts je een prik geven. Dit is een corticosteroïde prik en bevat hormonen die de ontsteking zullen remmen. Meestal wordt de pijn dan binnen een week minder en houdt dit een week of 3 aan. Let wel op dat je maximaal 4 prikken per jaar kan krijgen en tussen elke prik moet minimaal 6 weken zitten. Dit betekent dat de klachten in tussentijd wel weer kunnen verergeren.
Een prik is niet zonder mogelijke bijwerkingen. Je hebt een kleine kans op allergische reacties of een bacterie in je knie. Ook kan de knie een paar dagen na de prik dik zijn en na meerdere prikken kan het kraakbeen in de knie verder beschadigen.
Pijnstillers bij knieartrose
Wanneer je veel pijn ervaart, kun je pijnstillers innemen. Begin altijd met paracetamol. Dit werkt meestal goed en heeft de minste bijwerkingen. Wanneer paracetamol niet genoeg helpt, kun je er een gel bij gebruiken om de knie in te smeren. Bij de drogist koop je gel met ibuprofen of diclofenac erin. Dit smeer je op de knie en wrijf je zachtjes in. Lees altijd de bijsluiter in de verpakking.
Helpen zowel de paracetamol als de gel niet genoeg? Dan kun je ook andere pijnstillers nemen in pil vorm. Denk aan ibuprofen, diclofenac of naproxen. Raadpleeg altijd de bijsluiter en kijk goed of je deze medicijnen mag hebben. Wanneer dit nog steeds niet genoeg helpt, is er nog tramadol als pijnstiller. Deze krijg je enkel op recept van de huisarts, omdat dit middel verslavend kan zijn.
Andere knieklachten
Het is belangrijk om bij klachten aan je knie de juiste diagnose te stellen. Dit is nodig voor het kiezen van de behandeling die bij je past. Indien bovenstaande klachten niet overeenkomen met jouw klachten, is het de moeite waard om te kijken of een van de volgende knieklachten misschien de oorzaak is:
