Kraakbeenbeschadiging

Kraakbeenschade kan de mobiliteit en functie van de knie aanzienlijk beperken. Afhankelijk van de ernst van de schade wordt gekozen voor een passende behandeling. Bij milde schade kan fysiotherapie voldoende zijn, terwijl bij ernstigere schade een operatieve ingreep nodig is. Hieronder lees je meer over de verschillende behandelingen en de kijkoperatie.

Niet-operatieve behandelingen

Bij lichte kraakbeenschade kan een niet-operatieve aanpak effectief zijn. Deze methoden richten zich op het verlichten van knieklachten en het versterken van de knie:

• Fysiotherapie: Gericht op het versterken van de spieren rondom de knie om de belasting op het kraakbeen te verminderen.
• Ontstekingsremmers: Medicatie om pijn en zwelling te verlichten.
• Injecties: Injecties met hyaluronzuur of corticosteroïden kunnen ontstekingen verminderen en de mobiliteit verbeteren.

Wanneer deze methoden onvoldoende resultaat bieden of de schade ernstiger is, kan een operatieve ingreep noodzakelijk zijn.

De kijkoperatie (arthroscopie)

Een kijkoperatie is een minimaal invasieve techniek waarbij de knie van binnen wordt bekeken en behandeld. Dit wordt gedaan via enkele kleine sneetjes in de knie. Het voordeel van een kijkoperatie is dat de knie niet volledig geopend hoeft te worden, wat zorgt voor minder pijn en een sneller herstel.

Hoe werkt de kijkoperatie?

• Toegang tot de knie: Er worden enkele kleine sneetjes van ongeveer een centimeter gemaakt.
• Gebruik van de arthroscoop: Via één sneetje wordt een arthroscoop ingebracht. Dit is een dunne buis met een camera die beelden van de knie naar een monitor stuurt.
• Spoelvocht: Spoelvocht wordt gebruikt om een helder beeld te krijgen van het gewricht.
• Behandeling: Via andere sneetjes worden instrumenten ingebracht om beschadigd kraakbeen te verwijderen of te behandelen.

Soms zijn meerdere sneetjes nodig om het gehele kniegewricht goed te kunnen beoordelen.

Herstel van kraakbeen

Bij ernstige kraakbeenschade kan de chirurg verschillende technieken toepassen om het kraakbeen te herstellen:

• Microfractuurtechniek: Kleine gaatjes worden in het kale bot geboord. Hierdoor komen stamcellen vrij uit het beenmerg, die nieuw kraakbeenachtig weefsel vormen. Hoewel dit weefsel niet identiek is aan het oorspronkelijke kraakbeen, helpt het om pijn te verminderen en de functie van de knie te verbeteren.
• Verwijderen van losse stukjes kraakbeen: Fragmenten van beschadigd kraakbeen worden weggehaald om verdere schade te voorkomen.
• Mozaïekplastiek: Bij sommige patiënten worden kraakbeenpluggen van gezonde delen van de knie naar het beschadigde gebied verplaatst.

De keuze van de behandeling hangt af van de ernst en locatie van de schade en wordt in overleg met de orthopedisch chirurg bepaald.

Meer weten over deze behandeling bij Bergman Clinics | Bewegen? Neem dan contact op. Wilt u direct een afspraak maken? Dat kan met een verwijzing van uw huisarts.